Jednorazowe odszkodowanie za wypadek

Przysługuje wtedy, kiedy skutkiem wypadku był stały lub długotrwały uszczerbek na zdrowiu. Stały uszczerbek to takie naruszenie sprawności organizmu, które nie rokuje poprawy. Za długotrwały uszczerbek uważa się upośledzenie czynności organizmu na okres ponad 6 miesięcy.

O odszkodowanie możesz wystąpić po zakończeniu leczenia i rehabilitacji. Ale ponieważ czasem może to trwać kilka miesięcy do ponad roku, ZUS przyjmuje takie wnioski już po zakończeniu podstawowego etapu leczenia.

Ile dostaniesz? To zależy od oceny lekarza orzecznika ZUS. Opiera się on na dokumentacji medycznej, którą posiadasz, badaniu, które przeprowadzi, a także dowodach, że uszczerbek na zdrowiu nastąpił właśnie w związku z wypadkiem przy pracy, jakiemu uległeś.

Jeśli nie zgadzasz się z jego opinią, masz 14 dni od otrzymania orzeczenia na wniesienie wobec niego sprzeciwu. Jeśli tego nie zrobisz, a lekarz ZUS-u, który nadzoruje pracę orzeczników nie zgłosi zarzutu wadliwości tej oceny, ZUS ma kolejne 14 dni na wydanie decyzji ustalającej wysokość jednorazowego odszkodowania. Pieniądze otrzymasz w ciągu 30 dni od wydania decyzji.

Obecnie wysokość jednorazowego odszkodowania wynosi 20 proc przeciętnego wynagrodzenia z poprzedniego roku za każdy procent uszczerbku na zdrowiu, obecnie 538 zł. Kwota ta będzie większa o 3,5 krotność przeciętnego wynagrodzenia (9419 zł), jeżeli lekarz orzecznik stwierdzi u ciebie całkowitą niezdolność do pracy oraz niezdolność do samodzielnej egzystencji.

Renta wypadkowa

Jeśli w wyniku wypadku staniesz się niezdolny do pracy przysługuje ci renta z tytułu częściowej lub całkowitej niezdolności do pracy (stała lub okresowa). Wydając orzeczenie, lekarze orzecznicy kierują się stopniem uszczerbku na zdrowiu, stopniem utraty zdolności do pracy, rodzajem wcześniej wykonywanego zajęcia i kwalifikacjami. Orzecznik ZUS, który będzie cię badał, może również stwierdzić, że w twoim przypadku celowe będzie przekwalifikowanie zawodowe. Wówczas otrzymasz rentę szkoleniową.

Renta wypadkowa różni się pod kilkoma względami od tej spowodowanej ogólnym stanem zdrowia:

- przysługuje niezależnie od okresu podlegania ubezpieczeniu wypadkowemu, podczas gdy zwykłą rentę może otrzymać tylko osoba, która ma odpowiedni do swojego wieku okres składkowy i nieskładkowy

- przy obliczaniu wysokości renty wypadkowej nie trzeba stosować ograniczenia wskaźnika wysokości podstawy wymiaru do 250 proc., ale wówczas nie ma gwarancji, że renta wyniesie przynajmniej 80 proc. podstawy wymiaru (60 proc. w przypadku częściowej niezdolności do pracy). ZUS zwykle oblicza wysokość renty dwoma sposobami tj. z ograniczeniem wskaźnika lub bez, a potem wypłaca świadczenie wyższe.

- jeśli odzyskasz zdolność do pracy i utracisz prawo do renty wypadkowej, a po pewnym czasie twój stan zdrowia znowu pogorszy się na tyle, że nie będziesz mógł kontynuować zatrudnienia (również w konsekwencji wypadku), ZUS przywróci ci rentę, niezależnie od tego jak długi okres upłynął od utraty prawa do niej (w przypadku zwykłych świadczeń przerwa w jej pobieraniu nie może być dłuższa niż 18 miesięcy).

- wysokość renty szkoleniowej wynosi 100 proc. podstawy jej wymiaru

- najniższa renta wypadkowa wynosi 120 proc. najniższej renty z ogólnego stanu zdrowia, czyli obecnie 763,55 zł w przypadku całkowitej niezdolności do pracy i 587,33 zł w przypadku częściowej niezdolności do pracy.

Pamiętaj!

O jednorazowe odszkodowanie możesz się starać w dowolnym momencie. Jeśli twój stan zdrowia ulegnie pogorszeniu już po wypłacie przyznanej przez ZUS kwoty, możesz wnioskować o dodatkowe odszkodowanie. Otrzymasz je pod warunkiem, że uszczerbek na zdrowiu, jakiego doznałeś w związku z wypadkiem przy pracy, zwiększy się przynajmniej o 10 procent.